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會(huì)議審議了《<醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）>實(shí)施中期評(píng)估報(bào)告》、《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃（2012-2015）》和《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的意見(jiàn)》等文件。

會(huì)議認(rèn)為，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革兩年多以來(lái)，五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)取得了階段性成果，各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)能夠如期完成?；踞t(yī)療保障制度基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，全國(guó)城鄉(xiāng)參保人數(shù)達(dá)到了12.95億，人口覆蓋率達(dá)到95%；基本藥物制度在基層初步建立，基本藥物售價(jià)比制度實(shí)施前下降16.9%，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人次明顯增加，今年前三季度同比增長(zhǎng)13.2%；國(guó)家對(duì)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)投入力度加大，數(shù)億群眾得到實(shí)惠；公立醫(yī)院改革試點(diǎn)以及縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)有序推進(jìn)。

李克強(qiáng)指出，“十二五”時(shí)期，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展呈現(xiàn)新的階段性特征，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，人口老齡化趨勢(shì)凸顯。醫(yī)改是保障和改善民生的迫切需要，無(wú)論是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推動(dòng)解決部分群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題，還是更好地滿足居民日益增長(zhǎng)的健康需求，實(shí)現(xiàn)到2015年人均預(yù)期壽命再提高1歲的目標(biāo)，都需要提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。而隨著醫(yī)改的不斷深入，改革難點(diǎn)問(wèn)題將集中顯現(xiàn)、體制性矛盾將集中暴露，工作難度加大。統(tǒng)籌謀劃好“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，對(duì)于鞏固醫(yī)改成果以及確保實(shí)現(xiàn)2020年的醫(yī)改目標(biāo)至關(guān)重要。

李克強(qiáng)說(shuō)，制定好“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，要深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)改的一系列決策部署，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)，推動(dòng)基本醫(yī)保由“擴(kuò)大范圍”轉(zhuǎn)向“提升質(zhì)量”，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由“強(qiáng)筋健骨”轉(zhuǎn)向“全面發(fā)展”，公立醫(yī)院改革由“局部試點(diǎn)”轉(zhuǎn)向“全面推進(jìn)”，醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)由“重硬件”轉(zhuǎn)向“重服務(wù)”，不斷筑強(qiáng)城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)的保障網(wǎng)，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)打好基礎(chǔ)。

李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)改是一個(gè)宏大的系統(tǒng)工程，也是重大的制度創(chuàng)新，下一步工作必須抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進(jìn)重點(diǎn)突破：一是健全全民基本醫(yī)保制度。在繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民參保率的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，探索建立重特大疾病保障機(jī)制，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。二是鞏固完善國(guó)家基本藥物制度，把制度實(shí)施范圍擴(kuò)大到村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立藥品生產(chǎn)流通新秩序，理順醫(yī)藥價(jià)格體系，鞏固完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。三是全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革，堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，完善公立醫(yī)院管理體制，搞好便民服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員醫(yī)改主力軍作用，調(diào)動(dòng)他們參與改革的積極性。提高政府衛(wèi)生投入比重，盡力而為，量力而行，做到可持續(xù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成多元化辦醫(yī)格局，發(fā)展和健全非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

李克強(qiáng)說(shuō)，縣級(jí)醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中居于重要地位，要統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等綜合改革，建立健全管理制度，提升服務(wù)能力，保障縣域居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)居民日常就醫(yī)不出縣。